(記者 孫鴻)2025年,國(guó)家醫(yī)保局吹響了新一輪醫(yī);鹱圆樽约m工作的號(hào)角,市醫(yī)保局迅速響應(yīng),全面部署并啟動(dòng)全市醫(yī);鹱圆樽约m工作。此次行動(dòng)旨在進(jìn)一步規(guī)范醫(yī);鹗褂,嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為,確保醫(yī);鸢踩咝н\(yùn)行,切實(shí)守護(hù)好人民群眾的“救命錢(qián)”。
近日,市醫(yī)保局召開(kāi)2025年定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金自查自糾工作啟動(dòng)會(huì),各縣區(qū)醫(yī)保部門(mén)、經(jīng)辦服務(wù)窗口、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及零售藥店相關(guān)負(fù)責(zé)人參加會(huì)議。會(huì)議解讀了國(guó)家醫(yī)保局通知及問(wèn)題清單,要求各機(jī)構(gòu)以“刀刃向內(nèi)、刮骨療傷”的決心,全面排查問(wèn)題,確保不留死角、不走過(guò)場(chǎng)。
日前,市醫(yī)保局邀請(qǐng)全市醫(yī)保基金結(jié)算量排名靠前的13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人開(kāi)展座談,聽(tīng)取自查自糾工作進(jìn)展、困難及意見(jiàn)建議。
為確保自查自糾精準(zhǔn)高效,市醫(yī)保局聯(lián)系第三方服務(wù)公司,依據(jù)安徽省醫(yī)保局細(xì)化的問(wèn)題清單,通過(guò)大數(shù)據(jù)篩查疑似違規(guī)數(shù)據(jù)。目前,問(wèn)題數(shù)據(jù)已分發(fā)給各機(jī)構(gòu),協(xié)助提升自查精確性,確保問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)、早整改。
市醫(yī)保局印發(fā)工作方案,明確時(shí)間節(jié)點(diǎn),序時(shí)推進(jìn)工作。各機(jī)構(gòu)需在2月20日前報(bào)送自查報(bào)告,3月10日前上繳違規(guī)費(fèi)用。3月下旬,各級(jí)醫(yī)保部門(mén)將開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查抽查。對(duì)自查整改走過(guò)場(chǎng)、敷衍塞責(zé)的機(jī)構(gòu),將依法從重處理;對(duì)性質(zhì)惡劣的違法違規(guī)行為,移交相關(guān)部門(mén)處理。
市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,此次自查自糾是維護(hù)醫(yī);鸢踩闹匾e措,各機(jī)構(gòu)必須高度重視,扎實(shí)推進(jìn)工作,確保每一分醫(yī)保基金都用在刀刃上,讓群眾的“救命錢(qián)”真正用在實(shí)處。