（記者 孫鴻）6月11日，淮河早報(bào)、淮南網(wǎng)記者從市醫(yī)保局獲悉，截至2023年底，我市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)達(dá)到6.37個(gè)月；居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余可支付月數(shù)更是高達(dá)9.92個(gè)月，位居全省之首。這一成績(jī)的取得，得益于市醫(yī)保部門(mén)在開(kāi)源、增效、節(jié)流三個(gè)方面的有力舉措。
在“開(kāi)源”方面，市醫(yī)保部門(mén)積極開(kāi)展全民參保攻堅(jiān)行動(dòng)，特別是在春節(jié)期間，針對(duì)外出務(wù)工返鄉(xiāng)人員進(jìn)行了醫(yī)保征繳工作的扎實(shí)推進(jìn)。同時(shí)，該部門(mén)還積極推動(dòng)企事業(yè)單位規(guī)范參加職工醫(yī)保，確保全市基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在97%以上，超過(guò)國(guó)家規(guī)定線2個(gè)百分點(diǎn)。這些舉措的實(shí)施，使得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)�；鸬氖杖氪蠓鲩L(zhǎng)，一季度征收同比增長(zhǎng)27.78%，為醫(yī)�；鸬陌踩\(yùn)行奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在“增效”方面，市醫(yī)保部門(mén)深入推進(jìn)DIP支付方式改革，加強(qiáng)醫(yī)保精細(xì)化管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為。2023年度DIP清算結(jié)果顯示，全市住院患者次均費(fèi)用同比下降1123元，平均住院床日也有所減少，有力促進(jìn)了分級(jí)診療，推動(dòng)了三醫(yī)協(xié)同發(fā)展。這一改革不僅提高了醫(yī)�；鸬氖褂眯�，也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
在“節(jié)流”方面，市醫(yī)保部門(mén)聯(lián)合公安、財(cái)政、衛(wèi)健等部門(mén)，加大了對(duì)醫(yī)保基金違法違規(guī)問(wèn)題的整治力度。通過(guò)印發(fā)《淮南市2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》，該部門(mén)對(duì)全市各級(jí)醫(yī)保部門(mén)進(jìn)行了嚴(yán)格的監(jiān)管和檢查。2024年1-5月，全市各級(jí)醫(yī)保部門(mén)共計(jì)查處醫(yī)藥機(jī)構(gòu)206家，查處違規(guī)費(fèi)用367.11萬(wàn)元，其中行政處罰23.31萬(wàn)元。這一系列的整治行動(dòng)，有效遏制了醫(yī)�；鸬牧魇Ш屠速M(fèi)，保障了群眾“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”的安全。
