李孝純
摘要:黨的十八大以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記在多個(gè)場(chǎng)合高度評(píng)價(jià)了中醫(yī)藥在科學(xué)研究、醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)、國(guó)際交流等方面取得的豐碩成果,強(qiáng)調(diào)要繼續(xù)堅(jiān)持中西醫(yī)并重的思想,推動(dòng)中醫(yī)藥振興,在推動(dòng)建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)民族振興、國(guó)家富強(qiáng)的歷史進(jìn)程中,繼承好、發(fā)展好、利用好祖先留給我們的中醫(yī)藥,并譜寫(xiě)新的篇章。本文在結(jié)合新時(shí)代中醫(yī)藥文化發(fā)展歷程的基礎(chǔ)上,認(rèn)真梳理習(xí)近平總書(shū)記對(duì)中醫(yī)藥文化的系列論述,闡明了在這些重要論述指導(dǎo)下,我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)充分發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì),在推進(jìn)傳承與發(fā)展、推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)化、服務(wù)人民健康、抗擊新冠疫情、推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界等方面所作出的重大歷史貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞:新時(shí)代、中醫(yī)藥、兩個(gè)結(jié)合、中醫(yī)藥創(chuàng)新、人民健康
作者簡(jiǎn)介:求是雜志社文化編輯部編審、博士
黨的十八大以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記高瞻遠(yuǎn)矚,站在中華民族長(zhǎng)期積累的宇宙觀、天下觀、社會(huì)觀、自然觀、生命觀的高度,特別是站在天人合一、人類(lèi)命運(yùn)共同體、人與自然和諧共生的高度,始終把中醫(yī)藥發(fā)展與新時(shí)代中國(guó)醫(yī)療實(shí)際相結(jié)合,與傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化歷史傳統(tǒng)相結(jié)合,在多個(gè)場(chǎng)合對(duì)中醫(yī)藥工作作出了一系列重要論述,高度評(píng)價(jià)了中醫(yī)藥在科學(xué)研究、醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)等方面取得的豐碩成果,強(qiáng)調(diào)要繼續(xù)堅(jiān)持中西醫(yī)并重的思想,推動(dòng)中醫(yī)藥振興,在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)民族振興中,繼承與發(fā)展好中醫(yī)藥,并在新征程上譜寫(xiě)新的篇章。習(xí)近平總書(shū)記聚焦促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展這個(gè)時(shí)代課題,對(duì)如何認(rèn)識(shí)與發(fā)展中醫(yī)藥、 發(fā)展什么樣的中醫(yī)藥等長(zhǎng)遠(yuǎn)性、根本性問(wèn)題,進(jìn)行深入回答,為新時(shí)代新征程創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥指明了方向。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記對(duì)中醫(yī)藥文化的系列論述,對(duì)于我們進(jìn)一步堅(jiān)定文化自信,推進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展,更好地服務(wù)人民健康,具有十分重要的意義。
對(duì)新時(shí)代中醫(yī)藥文化的深刻論述
2013年3月17日,習(xí)近平總書(shū)記在十二屆全國(guó)人大一次會(huì)議閉幕會(huì)上的講話指出:“中華民族具有5000多年連綿不斷的文明歷史,創(chuàng)造了博大精深的中華文化,為人類(lèi)文明進(jìn)步作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)!雹僮鳛獒t(yī)學(xué)與文化、人文與科學(xué)的統(tǒng)一,中醫(yī)藥是中華民族在幾千年奮斗中創(chuàng)造積累出來(lái)的寶貴財(cái)富,為中華民族戰(zhàn)勝一次次戰(zhàn)爭(zhēng)、瘟疫、災(zāi)荒、疾病傳播困擾、推動(dòng)自身生存繁衍作出了重要貢獻(xiàn)。1949年10月新中國(guó)成立后60多年來(lái),中醫(yī)藥在黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)幾代中醫(yī)藥人的努力,在人才隊(duì)伍、診療、器具、藥材、教學(xué)培養(yǎng)、中醫(yī)服務(wù)等方面,已經(jīng)積聚了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。西醫(yī)競(jìng)爭(zhēng)與對(duì)中醫(yī)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),給中醫(yī)藥帶來(lái)了極大的困難。2012年黨的十八大以來(lái),以習(xí)近平總書(shū)記立足國(guó)情,植根群眾,多次在各種場(chǎng)合作出重要指示、批示、實(shí)地考察等,為中醫(yī)藥發(fā)展指明了前進(jìn)方向。
(一)尊重歷史,不斷重申和強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥的歷史貢獻(xiàn)與地位。2010年6月20日,在澳大利亞墨爾本出席孔子學(xué)院授牌儀式時(shí),習(xí)近平高度評(píng)價(jià)中醫(yī)藥文化,認(rèn)為它對(duì)深入研究、總結(jié)、豐富世界醫(yī)學(xué)事業(yè)具有積極意義。2013年8月20日,習(xí)近平在會(huì)見(jiàn)世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍時(shí)表示,中方愿繼續(xù)加強(qiáng)雙方合作,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合及中醫(yī)藥在海外發(fā)展,推動(dòng)更多中國(guó)生產(chǎn)的 醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng),共同幫助非洲國(guó)家開(kāi)展疾病防治和衛(wèi)生體系建設(shè),為促進(jìn)全球衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。2015年12月22日,是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年,習(xí)近平總書(shū)記在祝賀信中強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥是“祖先留給我們的寶貴財(cái)富”,是“中華民族的瑰寶”,是“打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙”,包涵著中華民族的哲學(xué)智慧和幾千年健康養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)。他要求中醫(yī)藥工作者堅(jiān)定自信、勇攀高峰、發(fā)掘精華、發(fā)揮優(yōu)勢(shì),切實(shí)在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的進(jìn)程中,把中醫(yī)藥繼承、發(fā)展與利用好,再續(xù)時(shí)代新篇章。②
(二)高瞻遠(yuǎn)矚,不斷對(duì)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展進(jìn)行頂層擘畫(huà)。中醫(yī)藥文化是中華文化的“命脈”,也是我們?cè)诎倌晡从兄笞兙种姓痉(wěn)腳跟的堅(jiān)實(shí)根基。黨的十八大以來(lái),在習(xí)近平總書(shū)記的引領(lǐng)下,中醫(yī)藥發(fā)展的藍(lán)圖漸漸打開(kāi)。2016年8月19日,召開(kāi)全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì),習(xí)近平總書(shū)記在開(kāi)會(huì)時(shí)說(shuō),要著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。幾個(gè)月后的12月6日,《中國(guó)的中醫(yī)藥》白皮書(shū)由國(guó)務(wù)院發(fā)表,把中醫(yī)藥發(fā)展定為國(guó)家戰(zhàn)略。金磚國(guó)家衛(wèi)生部長(zhǎng)會(huì)暨傳統(tǒng)醫(yī)藥高級(jí)別會(huì)議于2017 年7月 6日召開(kāi),習(xí)近平在賀信中指出,中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),已經(jīng)得到許多國(guó)家民眾的廣泛認(rèn)可,傳統(tǒng)醫(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體,在促進(jìn)文明互鑒、維護(hù)人民健康等方面發(fā)揮著重要作用。第十九屆國(guó)際植物學(xué)大會(huì)在2017年7月24日召開(kāi),習(xí)近平在賀信中說(shuō),中國(guó)在兩千多年前編成的詩(shī)歌總集《詩(shī)經(jīng)》,記載了130 多種植物,中醫(yī)藥學(xué)為人類(lèi)健康作出了極為重要的歷史貢獻(xiàn)。在2017年10月18日黨的十九大上,習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào),堅(jiān)持中西醫(yī)并重,傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。習(xí)近平要求積極發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。并于2018年10月22日走進(jìn)珠海橫琴新區(qū)粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園,強(qiáng)調(diào)產(chǎn)學(xué)研要一體化,推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化,讓中醫(yī)藥走向世界。2019年10月,在新中國(guó)首次以國(guó)務(wù)院名義召開(kāi)中醫(yī)藥大會(huì),印發(fā)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》,習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新,加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化。2021年5月,習(xí)近平總書(shū)記來(lái)到南陽(yáng)市醫(yī)圣祠和藥益寶艾草制品有限公司,了解中醫(yī)藥發(fā)展和艾草制品產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況,強(qiáng)調(diào),中醫(yī)藥要守正創(chuàng)新、傳承發(fā)展,科研和創(chuàng)新必須推進(jìn),要把中醫(yī)藥學(xué)原理用現(xiàn)代科學(xué)來(lái)解讀。發(fā)展艾草制品既能就地取材,又能就近解決就業(yè)等。2022年10月在黨的二十大上,總書(shū)記又一次強(qiáng)調(diào)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
(三)發(fā)展產(chǎn)業(yè),錨定中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化、國(guó)際化方向。推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展,是總書(shū)記把握時(shí)代脈搏,為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展開(kāi)出的時(shí)代良方!“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》寫(xiě)入了粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地建設(shè)工程。截至2022年5月,粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園注冊(cè)企業(yè)已由2018年的100家左右增至224家,產(chǎn)業(yè)聚集效應(yīng)初顯。如何讓中醫(yī)藥有效的抗疫經(jīng)驗(yàn)走出國(guó)門(mén),被世界醫(yī)學(xué)界認(rèn)可?習(xí)近平總書(shū)記在專(zhuān)家學(xué)者座談會(huì)上強(qiáng)調(diào):現(xiàn)代評(píng)價(jià)手段要用,幾千年的歷史經(jīng)驗(yàn)也要尊重,要向患者講清楚中醫(yī)藥的療效。2021年3月,在看望參加政協(xié)會(huì)議的醫(yī)藥衛(wèi)生界教育界 委員時(shí),總書(shū)記再次強(qiáng)調(diào)要用科學(xué)的方法說(shuō)明中藥在治療新冠肺炎中的療效。從應(yīng)對(duì)“德?tīng)査钡健皧W密克戎”,在全國(guó)三年多的抗疫實(shí)踐中,中醫(yī)藥深度參與疫情防控,有效縮短病程、減少重癥發(fā)生率、降低死亡率。中醫(yī)藥的多靶點(diǎn)、多通路起效的作用機(jī)制得到了實(shí)踐與科研證實(shí)。世界衛(wèi)生組織于2022年4月發(fā)布的《中醫(yī)藥救治新冠肺炎專(zhuān)家評(píng)估會(huì)報(bào)告》,高度肯定了中醫(yī)藥治療新冠肺炎的安全性有效性,鼓勵(lì)各國(guó)考慮用中西醫(yī)結(jié)合模式應(yīng)對(duì)疫情。
(四)心系民生,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥以人民為中心的服務(wù)理念。十年多來(lái),習(xí)近平總書(shū)記始終堅(jiān)守人民情懷,體察民情,牽掛民生,走遍大江南北、長(zhǎng)城內(nèi)外。2015年2月15日,習(xí)近平考察西安市雁塔區(qū)電子城街道二O五所社區(qū)中醫(yī)館時(shí)高興地說(shuō),中醫(yī)因?yàn)楦弊饔眯,療效好,中草藥價(jià)格相對(duì)便宜,很多患者喜歡看,發(fā)展中醫(yī)藥、開(kāi)設(shè)中醫(yī)科很全面。總書(shū)記不僅帶“火”了這家社區(qū)中醫(yī)館,更帶“火”了基層中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。2016年2月3日,習(xí)近平總書(shū)記來(lái)到江中藥谷制造基地考察,他說(shuō),醫(yī)療保健是全面建成小康社會(huì)的重要方面,要下大氣力抓好,生產(chǎn)廉價(jià)、高效、優(yōu)質(zhì)、群眾需要的藥品,杜絕假冒偽劣,切實(shí)保障老百姓的生命健康權(quán)益。2016年3月29日,習(xí)近平同捷克總統(tǒng)澤曼舉行會(huì)談,雙方達(dá)成共識(shí),就是進(jìn)一步支持中醫(yī)在捷克及中東歐地區(qū)的傳播、推廣和應(yīng)用。2017年12月12日,習(xí)近平總書(shū)記來(lái)到江蘇徐州潘安湖街道馬莊村,走進(jìn)村里的香包制作室。拿起王秀英制作的中藥香包,總書(shū)記自己花錢(qián)買(mǎi)下一個(gè),笑著說(shuō):“我也要捧捧場(chǎng)!爆F(xiàn)在,馬莊村的“小香包”已經(jīng)成為村民們致富的“金荷包”。③從全國(guó)來(lái)看,中醫(yī)館從零星開(kāi)設(shè)到逐漸普及,到2021年底,全國(guó)85%的社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都開(kāi)設(shè)了中醫(yī)館,極大方便了人民群眾看中醫(yī)。
(五)總結(jié)表彰,高度贊揚(yáng)中醫(yī)藥在抗擊疫情中所作出的偉大功績(jī)。2020年6月2日,習(xí)近平總書(shū)記主持召開(kāi)專(zhuān)家學(xué) 者座談會(huì),充分肯定中醫(yī)藥勇?lián)咔榉揽氐臅r(shí)代重任,認(rèn)為,這一次疫情防控,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的鮮活實(shí)踐。他認(rèn)為,在幾千年的發(fā)展中,中華民族之所以能夠一次次轉(zhuǎn)危為安,靠的就是中醫(yī)藥,在與疫情斗爭(zhēng)中還進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié),產(chǎn)生了《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫?zé)嵴摗返柔t(yī)著。這次篩選出的“三藥三方”,就是從古典醫(yī)籍經(jīng)方轉(zhuǎn)化而來(lái)的。要及時(shí)總結(jié)中醫(yī)藥防治疫病的理論和診療規(guī)律,既用好現(xiàn)代評(píng)價(jià)手段,也要充分尊重幾千年的經(jīng)驗(yàn),講清楚中醫(yī)藥的療效。要加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)名著的深入挖掘,建設(shè)一批科研支撐平臺(tái),改革完善中藥評(píng)審審批機(jī)制,促進(jìn)中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。根據(jù)疫情防控新經(jīng)驗(yàn),大力建設(shè)中醫(yī)藥服務(wù)體系,強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),對(duì)管理體制機(jī)制問(wèn)題要要深入研究,中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng),通過(guò)多種舉措,不斷推動(dòng)中西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。為了聽(tīng)取“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展意見(jiàn)和建議,2020年9月22日,習(xí)近平總書(shū)記在京主持召開(kāi)教育文化衛(wèi)生體育領(lǐng)域?qū)<掖碜剷?huì),并發(fā)表重要講話,強(qiáng)調(diào)要促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,堅(jiān)持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的服務(wù)體系與模式等。
(六)命運(yùn)一體,不斷增強(qiáng)中醫(yī)藥對(duì)全人類(lèi)發(fā)展的貢獻(xiàn)。中醫(yī)藥與世界的距離如此之近,與世界的交流如此之深,這是習(xí)近平總書(shū)記深邃思考與指引的結(jié)果。為建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),充分利用中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源為成員國(guó)人民健康服務(wù),2013年9月,習(xí)近平在比什凱克出席上合組織成員國(guó)元首理事會(huì)第十三次會(huì)議上、2015年上合組織成員國(guó)元首理事會(huì)第十五次會(huì)議上,習(xí)近平兩次講話都表示,中方愿意同各成員國(guó)合作。并愿意簡(jiǎn)化人員簽證和勞務(wù)許可手續(xù)等舉措。2017年1月,習(xí)近平主席前往瑞士日內(nèi)瓦,首次訪問(wèn)世界衛(wèi)生組織,贈(zèng)送針灸銅人,并表示,要用開(kāi)放包容的心態(tài)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更好融合。為積極倡議五國(guó)召開(kāi)傳統(tǒng)醫(yī)藥研討會(huì),探索傳統(tǒng)醫(yī)藥在新冠肺炎防治方面的作用,更好地防控全球疫情,2020 年11月,習(xí)近平主席積極參與金磚國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人第十二次會(huì)晤;2021年9月,習(xí)近平主席在上合組織成員國(guó)元首理事會(huì)第二十一次會(huì)議上提出,中方倡議成立本組織傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟,為各國(guó)開(kāi)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)合作開(kāi)辟新路徑。2022年4月,青蒿素問(wèn)世50周年,習(xí)近平主席致青蒿素問(wèn)世50周年暨助力共建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體國(guó)際論壇的賀信指出:中國(guó)通過(guò)提供藥物、技術(shù)援助、援建抗瘧中心、人員培訓(xùn)等多種方式,向全球積極推廣應(yīng)用青蒿素,挽救了全球特別是發(fā)展中國(guó)家數(shù)百萬(wàn)人的生命,為全球瘧疾防治、佑護(hù)人類(lèi)健康作出了重要貢獻(xiàn)。④為了共建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體,積極推進(jìn)傳染病防控國(guó)際合作,中醫(yī)藥的傳播范圍已擴(kuò)大至196個(gè)國(guó)家和地區(qū),建成30個(gè)較高質(zhì)量的中醫(yī)藥海外中心和56個(gè)中醫(yī)藥國(guó)際合作基地,打造了一批中醫(yī)藥國(guó)際文化傳播品牌。
二、持續(xù)推動(dòng)新時(shí)代中醫(yī)藥作出歷史性重大貢獻(xiàn)
高瞻遠(yuǎn)矚,始終注重對(duì)中醫(yī)藥工作進(jìn)行長(zhǎng)遠(yuǎn)思考與擘畫(huà)。黨的十八大以來(lái)黨中央、國(guó)務(wù)院作出一系列具有深遠(yuǎn)意義的決策部署,推動(dòng)中醫(yī)藥作出了歷史性貢獻(xiàn)。
(一)提質(zhì)增效,中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷提升。黨的十八大以來(lái),隨著民生建設(shè)加快,健康中國(guó)建設(shè)步伐也得到加快,全球規(guī)模最大的醫(yī)療衛(wèi)生體系在我國(guó)建成,685種藥物被定為國(guó)家基本藥物目錄品種,參保人數(shù)超過(guò)13.6億人,居民個(gè)人衛(wèi)生支出降至27.7%。我國(guó)主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列,人均預(yù)期壽命,在2021年已經(jīng)達(dá)到78.2歲。十年來(lái)我國(guó)中醫(yī)藥服務(wù)體系著力發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),著力發(fā)揮推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)和服務(wù)群眾健康工作。國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)備案中醫(yī)診所超過(guò)2.8萬(wàn)個(gè),八成以上縣級(jí)區(qū)域已設(shè)置縣級(jí)中醫(yī)院、超八成縣級(jí)綜合醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)科,服務(wù)能力明顯提升。十年間中央財(cái)政累計(jì)投入支持3.67萬(wàn)個(gè)中醫(yī)館建設(shè)。中醫(yī)藥全面融入健康中國(guó)行動(dòng),參與基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)。數(shù)據(jù)表明,提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),已經(jīng)達(dá)到98%。同時(shí),還下大氣力推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容,推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心建設(shè),國(guó)家醫(yī)學(xué)中心已經(jīng)把6所中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院納入“輔導(dǎo)類(lèi)”的 創(chuàng)建范圍,國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心醫(yī)院已經(jīng)把20所中醫(yī)院納入范圍,8個(gè)中醫(yī)項(xiàng)目被確定為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,鞏固擴(kuò)大中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),中醫(yī)治未病健康工程得到升級(jí),中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力工程得到提升,中醫(yī)藥服務(wù)功能、中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制更加健全,我國(guó)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)邁上新臺(tái)階。單從安徽中醫(yī)藥大學(xué)來(lái)看,該校依托重大項(xiàng)目建設(shè),提升基礎(chǔ)設(shè)施條件。成立國(guó)家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心,第一附屬醫(yī)院與上海曙光醫(yī)院合作共建上海曙光醫(yī)院安徽醫(yī)院,新增床位1000張。
(二)抗擊疫情,在戰(zhàn)勝新冠疫情中展現(xiàn)風(fēng)采。庚子年初,新冠疫情突襲荊楚大地,武漢告急,湖北告急。2020年1月25日,中共中央政治局常務(wù)委員會(huì)召開(kāi)會(huì)議,專(zhuān)門(mén)聽(tīng)取新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作匯報(bào)。習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào),要不斷完善診療方案,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,盡快明確診療程序、有效治療藥物、重癥病人的搶救措施。2月10日,他在北京調(diào)研指導(dǎo)新冠肺炎疫情防控工作時(shí)再次指出,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,堅(jiān)持中西醫(yī)并重。面對(duì)大疫,黨和國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥給予了高度的信任與認(rèn)可。國(guó)家中醫(yī)藥管理局迅速行動(dòng),動(dòng)員部署中醫(yī)藥系統(tǒng)全面投入疫情防控的人民戰(zhàn)爭(zhēng)、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。3個(gè)月的時(shí)間,5批國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)773人馳援武漢,中醫(yī)藥系統(tǒng)近5000人奮戰(zhàn)在荊楚大地。面對(duì)未知的病毒,“三藥三方”的確切療效驚艷世人、再立新功。6月2日,習(xí)近平總書(shū)記主持召開(kāi)專(zhuān)家學(xué)者座談會(huì),高度贊揚(yáng)了中醫(yī)藥工作者,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,雖然沒(méi)有特效藥,但在臨床上推出8版診療方案,篩出“三藥三方”,得到世界上多個(gè)國(guó)家的借鑒和使用。9月8日,在全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情表彰大會(huì)上,總書(shū)記再次表?yè)P(yáng)中醫(yī)藥的貢獻(xiàn),并親自為張伯禮院士頒發(fā)“人民英雄”獎(jiǎng)?wù)隆?/span>
(三)深化醫(yī)改,在分級(jí)診療中放大惠民效果。基層中醫(yī)館建設(shè)有力促進(jìn)了分級(jí)診療制度建設(shè)。在深化醫(yī)改進(jìn)程中,積極鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體,更好地發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。2021年,在全國(guó)共有827個(gè)國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體進(jìn)行試點(diǎn),約占試點(diǎn)縣(市、區(qū))的68%,其中,34%的試點(diǎn)中醫(yī)院作為牽頭,積極參與并引導(dǎo)醫(yī)共體。十年來(lái),隨著醫(yī)改的不斷深化,惠民效果也逐步放大,群眾對(duì)中醫(yī)藥的滿意度也得到進(jìn)一步提升,從全國(guó)來(lái)看,一個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)、預(yù)防保健、疾病治療以及康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系初步建成。截至2020年年底,全國(guó)中醫(yī)總診療人次數(shù)達(dá)到10.58億。
(四)完善政策,中醫(yī)藥發(fā)展政策供給更加全面、有力。2015年5月,首個(gè)中醫(yī)藥健康服務(wù)領(lǐng)域的專(zhuān)項(xiàng)發(fā)展規(guī)劃《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)》發(fā)布;2016年2月《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)》出臺(tái),明確了未來(lái)十五年的工作重點(diǎn),把中醫(yī)藥發(fā)展上升為國(guó)家戰(zhàn)略。2017年7月1日正式實(shí)施首部《中醫(yī)藥法》,為我國(guó)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,確立了法律依據(jù),具有破天荒的開(kāi)創(chuàng)意義;印發(fā)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》,多部門(mén)聯(lián)合出臺(tái)印發(fā)《全國(guó)道地藥材生產(chǎn)基地建設(shè)規(guī)劃》《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》等文件,中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新、醫(yī)保支持、藥品種植、供給、采集等一系列政策文件,使我國(guó)中醫(yī)藥的頂層設(shè)計(jì)日臻完善,政策舉措更加健全,中醫(yī)藥政策供給更加全面,有力地促進(jìn)了中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展,也顯著提升了中醫(yī)藥對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)度,新時(shí)代的中醫(yī)藥現(xiàn)代化邁出更為堅(jiān)實(shí)的步伐。
(五)振興產(chǎn)業(yè),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)體系、規(guī)模日益壯大。黨的十八大以來(lái),中藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)家政策指引下快速發(fā)展,逐漸成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展中具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和廣闊市場(chǎng)前景的戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)。中醫(yī)藥從田間地頭,到工廠智能化流水線的制藥工業(yè),從中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目實(shí)施到中藥科技研發(fā)與創(chuàng)新,從脫貧攻堅(jiān)到鄉(xiāng)村振興,從抗擊疫情到融入大健康產(chǎn)業(yè),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)以保障民生、服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局為己任,成果惠及千家萬(wàn)戶。截至2021年6月,我國(guó)共有8443家藥品生產(chǎn)企業(yè),其中3995家企業(yè)生產(chǎn)中藥產(chǎn)品。中藥產(chǎn)品,過(guò)去只有丸、散、膏、丹,現(xiàn)在已經(jīng)有滴丸、片劑、膜劑、膠囊等40多種劑型,中成藥生產(chǎn)工藝水平也得到很大提升。目前,以中藥農(nóng)業(yè)為基礎(chǔ)、中藥商業(yè)為紐帶、中藥工業(yè)為主體的產(chǎn)業(yè)體系日益完善。第四次全國(guó)中藥資源普查摸清了中藥資源家底,道地藥材有了“家譜”,120種大宗或道地藥材實(shí)現(xiàn)規(guī)范化種植,超過(guò)60種中藥材開(kāi)展生態(tài)種植,50余種瀕危野生中藥材實(shí)現(xiàn)種植養(yǎng)殖或替代。中藥材質(zhì)量保障項(xiàng)目落地實(shí)施,各省都建設(shè)一批道地藥材良種繁育基地、生態(tài)種植基地,推進(jìn)中藥質(zhì)量追溯系統(tǒng)的建設(shè)和使用,中藥追溯系統(tǒng)應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部建設(shè)全國(guó)中藥材產(chǎn)業(yè)技術(shù)體系,加強(qiáng)種植技術(shù)指導(dǎo),加強(qiáng)源頭管理。2021年國(guó)家藥監(jiān)局國(guó)家藥品抽檢年度報(bào)告顯示,中藥飲片抽檢總合格率達(dá)到98%。中藥產(chǎn)業(yè)從林草生態(tài)、農(nóng)業(yè)種養(yǎng)殖再到飲片炮制、工業(yè)生產(chǎn),中藥全產(chǎn)業(yè)鏈體系日益完善壯大。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,中藥工業(yè)主營(yíng)收入由2012年的5156億元增長(zhǎng)到2021年的近7000億元。
三、持續(xù)推進(jìn)新時(shí)代中醫(yī)藥文化高質(zhì)量發(fā)展
在黨的二十大報(bào)告中指出:推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進(jìn)政策。優(yōu)化人口發(fā)展戰(zhàn)略,建立生育支持政策體系,降低生育、養(yǎng)育、教育成本。實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理等。⑤貫徹這一報(bào)告精神,重點(diǎn)需要思考以下幾點(diǎn)。
(一)人民至上,深入貫徹以人民為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持人民至上,生命至上理念。中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬(wàn)人民健康,是一個(gè)十分重大的民生問(wèn)題。從本質(zhì)上來(lái)講,發(fā)展中醫(yī)藥不是為了賺錢(qián),而是為了人民健康。黨的二十大要求推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。對(duì)此,我們要著力解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題,繼續(xù)補(bǔ)短板、強(qiáng)基層、建機(jī)制,更好地保障人民健康。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容、下沉和區(qū)域均衡布局,合理配置資源,統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)并重、城鄉(xiāng)一體化治療體系,讓城鄉(xiāng)居民共享中醫(yī)藥發(fā)展帶來(lái)的好處。要堅(jiān)持中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主、中西醫(yī)并重,既要推動(dòng)建設(shè)大城市的醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,也要推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,要讓基礎(chǔ)薄弱的農(nóng)村預(yù)防保健和中醫(yī)藥工作,得到重點(diǎn)加強(qiáng),不斷縮小地區(qū)間差距,讓老少邊以及欠發(fā)達(dá)地區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)的人民群眾也能享受中醫(yī)藥的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。建立中醫(yī)藥對(duì)生育支持政策,實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,發(fā)展優(yōu)化孤寡老人診斷治療康復(fù)服務(wù),為群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)。聚焦人民群眾急難愁盼問(wèn)題,全面建成便民醫(yī)療服務(wù)圈。實(shí)行政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi),強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,鼓勵(lì)社會(huì)參與,建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的中醫(yī)藥服務(wù)體系。
(二)提高質(zhì)量,不斷創(chuàng)新技術(shù)水平與服務(wù)效能。所謂高質(zhì)量發(fā)展,其核心就是提高對(duì)人民群眾診斷治療康復(fù)的水平,推進(jìn)診療技術(shù)創(chuàng)新,提高診療水平。要推進(jìn)中醫(yī)藥守正創(chuàng)新,創(chuàng)新診療技術(shù)手段、開(kāi)方用藥等。要繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,逐步提高防 病治病和健康管理能力。繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥的聯(lián)動(dòng),擴(kuò)大中醫(yī)藥的醫(yī)保范圍。以市級(jí)大中醫(yī)院為支撐,構(gòu)建大會(huì)診中心,發(fā)展中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,構(gòu)建線上線下一體化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)模式,多措并舉,為患者提供高質(zhì)量的衛(wèi)生健康服務(wù)。臨床實(shí)踐和研究成果要不斷得到轉(zhuǎn)化,多學(xué)科積極參與的協(xié)同診療機(jī)制要逐步實(shí)現(xiàn)。逐步建立多學(xué)科協(xié)同的長(zhǎng)效機(jī)制;促進(jìn)公立醫(yī)院規(guī)范化、精細(xì)化管理,高質(zhì)量提升,加快一流學(xué)科建設(shè),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制;要搶救性深挖、傳承流傳在民間的祖?zhèn)髅胤、偏方、祖(zhèn)髦嗅t(yī)人才與技術(shù),以更好地為人民健康服務(wù)。弘揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)“大醫(yī)精誠(chéng)”“大愛(ài)無(wú)疆”奉獻(xiàn)精神,改善服務(wù)態(tài)度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,堅(jiān)決反對(duì)片面追求經(jīng)濟(jì)收益的傾向,始終把社會(huì)效益放在首位,堅(jiān)決查處與整治“以黑醫(yī)手段掙黑心錢(qián)”的醫(yī)案。
(三)培養(yǎng)人才,建設(shè)高水平的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。人才是中醫(yī)藥的第一資源。努力造就新一代名中醫(yī)、名大家,仍是當(dāng)務(wù)之急。高水平的中醫(yī)藥專(zhuān)家仍然不夠用,尤其是農(nóng)村地區(qū),更是嚴(yán)重缺乏。認(rèn)真總結(jié)高等中醫(yī)藥院校的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn),深化改革,更高地提升高等中醫(yī)藥院校辦學(xué)質(zhì)量,提高碩士、博士研究生及博士后流動(dòng)站的教學(xué)水平與辦學(xué)質(zhì)量,多種形式持續(xù)推進(jìn)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)繼承工作;深化體制改革,優(yōu)化結(jié)構(gòu),增強(qiáng)科研機(jī)構(gòu)的活力,重大疾病防治、中藥生產(chǎn)關(guān)鍵技術(shù)、中醫(yī)復(fù)方以及基礎(chǔ)理論研究,要有新的突破,督促重點(diǎn)研究機(jī)構(gòu)和重點(diǎn)學(xué)科、實(shí)驗(yàn)室的投入和建設(shè),積極促進(jìn)衛(wèi)生科技與防病治病相結(jié)合,促進(jìn)科技成果的轉(zhuǎn)化和應(yīng)用。辦好成人醫(yī)學(xué)教育及進(jìn)修教育,培養(yǎng)一支適應(yīng)社會(huì)需求、結(jié)構(gòu)合理、德才兼?zhèn)涞?/span>中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍;加強(qiáng)基層應(yīng)用型人才培養(yǎng),特別是全科醫(yī)生、農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生的招生培養(yǎng),滿足基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍的有效需求,繼續(xù)做好中醫(yī)名家傳幫帶工程;優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)體系,逐年增加人才培養(yǎng)培訓(xùn)費(fèi)用。在職稱(chēng)評(píng)審方面,要給予長(zhǎng)期在基層服務(wù)的中醫(yī)醫(yī)師進(jìn)行政策傾斜;逐步探索“縣管鄉(xiāng)用”的基層中醫(yī)藥用人制度,更好地穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。
(四)轉(zhuǎn)換模式,由治病模式轉(zhuǎn)向治未病模式。中醫(yī)藥始終注重“天地一體、天人合一”理念。隨著全球環(huán)境、人類(lèi)的健康狀況和疾病病譜所發(fā)生的重大變化,疾病的治療模式已由原來(lái)的單純治療模式逐步向預(yù)防—治療—康復(fù)—保健相 結(jié)合的模式轉(zhuǎn)變,由單一的“生物醫(yī)學(xué)”模式向“生物--心理--社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式轉(zhuǎn)變;由化學(xué)藥物向天然藥物轉(zhuǎn)變,由單一的藥物防治向“精神與藥物結(jié)合”防治模式轉(zhuǎn)變,由單一的藥物和手術(shù)的防治模式向綜合的藥物、手術(shù)防治加非藥物和非手術(shù)防治模式轉(zhuǎn)變。對(duì)此,醫(yī)療界上下各級(jí)層次都要有共識(shí)。“藥食同源”。中醫(yī)藥來(lái)源于自然藥物,毒副作用相對(duì)較小,無(wú)耐藥性;在養(yǎng)生保健、延年益壽、強(qiáng)身健體方面擁有系統(tǒng)理論和多種有效方法,具有延緩衰老、免疫調(diào)節(jié)、抗疲勞、抗氧化、美容、輔助降“三高”、調(diào)節(jié)腸道菌群、 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、改善亞健康等多種功能。中醫(yī)的針灸、氣功、導(dǎo)引、太極、吐納、按摩、拔火罐、刮痧等,可治療幾百種病。近年來(lái),中醫(yī)藥在治療心腦血管疾病、惡性腫瘤、病毒性肝炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、老年病等方面,特別是在治療艾滋病、解毒脫癮等現(xiàn)代病方面,取得了可喜的成績(jī)。人們?cè)絹?lái)越把防治疑難雜癥、慢性病等寄希望于中醫(yī)藥。要深入推進(jìn)拓展養(yǎng)生保健與“治未病”,逐步實(shí)現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)院等開(kāi)展“治未病”服務(wù)。
(五)走向世界,為人類(lèi)作出新的更大貢獻(xiàn)。習(xí)近平總書(shū)記反復(fù)強(qiáng)調(diào),要推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。抗疫以來(lái),中國(guó)政府積極推動(dòng)中醫(yī)藥抗疫國(guó)際合作,得到國(guó)際社會(huì)高度評(píng)價(jià)和認(rèn)可。我們要乘勢(shì)而行,盡力而為,深化中醫(yī)中藥“國(guó)際行”活動(dòng),加大力度,加快步伐,設(shè)立診療醫(yī)院、診所,開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥店,強(qiáng)化中醫(yī)藥國(guó)際服務(wù)、宣傳中醫(yī)藥文化、弘揚(yáng)中醫(yī)藥核心價(jià)值理念等,使中醫(yī)中藥防病治病的優(yōu)勢(shì),在國(guó)際與區(qū)域社會(huì)得到發(fā)揮,不斷增強(qiáng)其國(guó)際吸引力、感召力。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在貿(mào)易、文化、外交、“一帶一路”倡議等方面的獨(dú)有作用,打造多種類(lèi)別的中醫(yī)藥文化品牌,更好地強(qiáng)化我國(guó)在國(guó)際傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的話語(yǔ)權(quán)和主導(dǎo)權(quán),利用中醫(yī)藥品牌,帶動(dòng)產(chǎn)品、衍生品、服務(wù)和產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展。要在派遣中醫(yī)人員、吸收外來(lái)學(xué)生、輸出中成藥等方面繼續(xù)深入推進(jìn),發(fā)揮中醫(yī)藥在構(gòu)建人類(lèi)命運(yùn)共同體上的獨(dú)特作用。“大道無(wú)邊”、“大愛(ài)無(wú)疆”。廣大中醫(yī)藥工作者要自覺(jué)堅(jiān)定文化自信,勇攀醫(yī)學(xué)高峰,深挖醫(yī)療寶庫(kù),為推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界作出新的更大貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn):①2013年03月17日,習(xí)近平在十二屆全國(guó)人大一次會(huì)議閉幕會(huì)上發(fā)表重要講話, 參見(jiàn):http://cpc.people.com.cn/n/2013/0317/c64094-20816352.html
②習(xí)近平致中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年賀信,參見(jiàn)中央政府門(mén)戶網(wǎng)站:
https://www.gov.cn/xinwen/2015-12/22/content_5026645.htm
③新華網(wǎng):總書(shū)記和人民心貼心丨“‘小香包’成為我們致富的‘金荷包’”
參見(jiàn):http://politics.people.com.cn/n1/2022/0705/c1001-32466499.html
④ 新華社北京4月25日電 ,國(guó)家主席習(xí)近平向青蒿素問(wèn)世50周年暨助力共建人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體國(guó)際論壇致賀信。新華網(wǎng)2022—04—25官方賬號(hào)
⑤《習(xí)近平著作選讀》第1卷第40頁(yè),人民出版社2023年4月版。